Bảo hiểm y tế là chính sách an sinh xã hội quan trọng, giúp bảo vệ sức khỏe cho người dân, đặc biệt là trẻ em. Đối với phụ huynh có con bắt đầu vào lớp 1, việc nắm rõ các quy định về bảo hiểm y tế học sinh là điều cần thiết để đảm bảo quyền lợi cho con em mình.
Vậy mức đóng bảo hiểm y tế cho học sinh lớp 1 là bao nhiêu? Cùng The Dewey Schools tìm hiểu ngay nội dung này tại bài viết dưới đây.
Học sinh lớp 1 có bị bắt buộc phải đóng bảo hiểm y tế?
Theo quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi, bổ sung năm 2014), bảo hiểm y tế là bắt buộc đối với mọi học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân, bao gồm cả học sinh lớp 1. Việc tham gia bảo hiểm y tế không chỉ là nghĩa vụ mà còn là quyền lợi của học sinh, giúp các em được chăm sóc sức khỏe kịp thời khi cần thiết.
Ngoài ra, theo Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014, nhà trường có trách nhiệm phối hợp với cơ quan bảo hiểm xã hội để tổ chức thu và làm thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho học sinh. Phụ huynh cần phối hợp với nhà trường để hoàn thành thủ tục đăng ký và đóng phí bảo hiểm y tế cho con em mình đúng thời hạn.

Học sinh lớp 1 có bị bắt buộc phải đóng bảo hiểm y tế?
Mức đóng bảo hiểm y tế cho học sinh lớp 1
Mức đóng bảo hiểm y tế cho học sinh lớp 1 được quy định cụ thể tại Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế và Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ:
- Mức đóng bảo hiểm y tế cho học sinh lớp 1 bằng 4,5% mức lương cơ sở.
- Với mức lương cơ sở hiện nay là 2.340.000 đồng/tháng (theo Nghị định số 24/2023/NĐ-CP), mức đóng hàng tháng sẽ là: 2.340.000 × 4,5% = 105.300 đồng/tháng.
- Thông thường, học sinh tham gia bảo hiểm y tế theo năm học, tương đương 12 tháng. Do đó, mức đóng cho cả năm học sẽ là: 105.300 đồng × 12 tháng = 1.263.600 đồng.
Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, học sinh lớp 1 được hưởng các chính sách hỗ trợ từ ngân sách nhà nước theo quy định tại Điều 8 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP:
- Học sinh thuộc hộ nghèo được ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng.
- Học sinh thuộc hộ cận nghèo được ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng.
- Học sinh là con em đồng bào dân tộc thiểu số được hỗ trợ 100% mức đóng nếu sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn và đặc biệt khó khăn.
Trường hợp học sinh lớp 1 được hưởng 100% bảo hiểm y tế

Trường hợp học sinh lớp 1 được hưởng 100% bảo hiểm y tế
Theo Điều 8 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP và Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế, một số nhóm học sinh lớp 1 được hưởng chế độ hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế từ ngân sách nhà nước, cụ thể:
- Trẻ em dưới 6 tuổi: Theo quy định tại Khoản 1 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế, nếu học sinh lớp 1 chưa tròn 6 tuổi, các em được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí.
- Học sinh thuộc hộ nghèo: Căn cứ theo Điểm a Khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế, ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế.
- Học sinh là con em đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn và đặc biệt khó khăn: Theo quy định tại Điểm đ Khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế, được ngân sách nhà nước hỗ trợ toàn bộ mức đóng.
- Học sinh là con của người có công với cách mạng: Căn cứ theo Điểm b Khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế, bao gồm con liệt sĩ, con thương binh, bệnh binh, con của người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học.
- Trẻ em mồ côi, trẻ em bị bỏ rơi, trẻ em đang sống tại các cơ sở bảo trợ xã hội: Theo quy định tại Khoản 1 Điều 8 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.
- Học sinh thuộc hộ gia đình cận nghèo được ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng: Theo Khoản 1 Điều 8 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, mức hỗ trợ cụ thể do Ủy ban nhân dân cấp tỉnh quyết định.
Để nhận được quyền lợi theo quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế, các nhóm đối tượng trên không phải đóng phí bảo hiểm y tế mà vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi khám chữa bệnh. Để được hưởng chế độ này, phụ huynh cần cung cấp các giấy tờ chứng minh đối tượng cho nhà trường hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội khi làm thủ tục theo hướng dẫn tại Thông tư số 30/2019/TT-BLĐTBXH ngày 26/12/2019.
Việc tham gia bảo hiểm y tế cho học sinh lớp 1 không chỉ là tuân thủ quy định pháp luật mà còn là biện pháp thiết thực để bảo vệ sức khỏe cho trẻ. Phụ huynh cần chủ động tìm hiểu và thực hiện đúng các quy định về bảo hiểm y tế để đảm bảo quyền lợi tốt nhất cho con em mình.




